ГлавнаяНовостиИмплантация зубов в Махачкале: правильный выбор имплантата

Имплантация зубов в Махачкале: правильный выбор имплантата

article69.jpg

  Сегодня мы наблюдаем такой большой ассортимент имплантов и систем имплантатов, что очень трудно сосредоточиться на каком-то одном.
Что же все таки важно учитывать при выборе имплантатов.

 Сегодня мы наблюдаем такой большой ассортимент имплантов и систем имплантатов, что очень трудно сосредоточиться на каком-то одном.
Что же все таки важно учитывать при выборе имплантатов.

Имплантаты самой высокой прочности предлагают специалисты сети стоматологических клиник Мастер Дент. Большой опыт накоплен в стоматологической   клинике Мастер Дент, и проводится  качественная  установка  имплантата , здесь им предоставляется консультация каждому пациенту по поводу выбора подходящего имплантата.
Исходя из следующих критериев осуществляется выбор подходящих систем по имплантации зуба.

Главный критерий-это возможность полного приживления имплантата. При применении титанового стержня в качестве импланта, отторжения не просходит вообще, такая приживляемость связана с тем, что организм человека не распознает титан, как чужеродное тело, как это происходит с другими трансплантатами, титан образует с костными тканями человека одно целое.
Итак, если имплантат создан из титана, то приживляемость абсолютная.

Второе основное условие-это долговечность имплантата, но необходимо учитывать, что на имплантат устанавливается коронка, и хочется чтобы такой имплантированный зуб прослужил бы как можно дольше, естественно удобно при жевании, эффективно и эстетично.
Второе условие обозначено долговечностью использования. Долговечность и срок использования имплантата напрямую зависит от внешнего дизайна и от особенностей строения имплантата.

Внешний дизайн имплантата-микродизайн, позволяет судит, насколько прочно имплантат будет приживлен, остеоинтеграция происходит быстрее, если внешняя поверхность импланта имеет микропоры, а при гладкой поверхности приживление происходит медленнее. Имплантат обладающий такими покрытиями как SLA, OsseoSpeed, TiOblast получили на сегодняшний день хорошие результаты приживления. Второе отличие при выборе имплантата на долговечность-это некоторые особенности его строения, какой он формы, есть ли на нем резьба, как он соединяется с абатментом. Из двух видов шейки имплантата- гладкой и с наличием микрорезьбы, предпоятение отдается имплантату с микрорезтбой. При гладкой поверхности имплантата и есть верояность плохого закрепления костной ткани за имплантат.

обнажение гладкой шейки

имплантат с полированной шейкой

имплантат с неполированной шейкой

 Со временем, при жевании оказывется давление на зуб и есть вероятность обнажения гладкой шейки имплантата. Рассмотрим соединение абатмента и имплантата, абатмент служит для соединеня имплантата и коронки зуба, поэтому крайне важно, чтобы соединение было прочным.
Сегодня сфера создания имплантатов предлагает различные модификации соединения имплантата и абатмента, они условно делятся на три группы.

Первый пример имплантата создан с наружным шестигранником. Вся нагрузка при жевании падает на винт, всегда имеется технологический зазор, что не может обеспечить герметичного прилегания абатмента к имплантату, поэтому винт часто раскручивается и ломается. При фиксации абатмента (или слепочного трансфера) между ним и имплантатом может попасть часть десны, что может помешать правильной установке абатмента. Поэтому обязателен рентгенографический контроль на каждом этапе (а это дополнительная трата времени, денег, да и лишняя доза облучения). Боковые нагрузки передаются на край кости – самое слабое место, поэтому происходит постепенное рассасывание кости, оголение абатмента и даже самого имплантата. Имплантаты с внутренним шестигранником и плоскостным соединением имеют практически такие же недостатки. Второй имплантат – с внутренним конусом. Благодаря конусному соединению отсутствует технологический зазор, что способствует герметичному соединению абатмента с имплантатом, вся нагрузка распределяется равномерно на весь имплантат, поэтому кость не рассасывается. Вероятность ослабления винта также минимальна благодаря заклиниванию в конусе.

Информация к размышлению: крепление колеса в болидах «Формула-1» имеет такую же конусную конструкцию и колесо крепится к нему одним винтом! Только представьте, какие нагрузки испытывает колесо при скорости 300 кмч! Установка абатмента возможна только в одном единственно правильном положении, поэтому рентгенографический контроль не требуется. Многочисленные исследования показывают, что зазор между абатментом и имплантатом в случае конусного соединения составляет менее 1 микрона. А на практике это подтверждается отсутствием неприятного запаха при замене заглушек, формирователей или абатментов. Третий имплантат (трансгингивальный) – с полированной шейкой, находящейся в десне. Неравномерное распределение нагрузки также вызывает рассасывание кости у шейки. Нельзя использовать в эстетически значимых зонах, так как шейка имплантата может просвечивать сквозь десну, либо оголяться. Но за счет уменьшения рычага, на абатмент и винт приходится меньшая нагрузка, поэтому предпочтителен при наличии высоких жевательных нагрузок. Как правило используется при одномоментной имплантации без проведения широкого разреза.

Третье условие – простота работы
Чем проще система в работе, тем быстрее хирург может установить имплантат. Система должна быть удобной и понятной. Немаловажной является и ортопедическая часть. Если на имплантаты разного диаметра можно зафиксировать один и тот же абатмент, то это значительно упрощает работу. Ортопеду не надо узнавать у хирурга диаметр имплантата, заказывать разные абатменты, стараться не перепутать ничего при снятии слепков и фиксации абатментов.

Четвертое условие - восстановление эстетики. Если необходимо заместить отсутствующий передний зуб, то очень важно, чтобы он не отличался от соседних зубов. Недопустимо, чтобы абатмент, шейка имплантата или сам имплантат просвечивали сквозь десну. А для этого надо правильно выбрать как сам имплантат, так и абатмент. Имплантат должен быть с неполированной шейкой, должен полностью погружаться в кость. А у ортопеда должен быть широкий выбор эстетических абатментов – керамических, циркониевых, индивидуально отливаемых и т.п.
    

    
Пятое условие– возможность установки в сложных случаях
Очень часто для установки имплантата не хватает кости. В этих случаях приходится применять различные методы костной пластики. И возможность совмещения костной пластики с имплантацией в одной операции является очень большим плюсом. Пример: высота кости на верхней челюсти всего 4 мм, что недостаточно для установки имплантата без предварительной костной пластики. При классической методике сначала проводится костная пластика (синус-лифтинг), и только через 3-6 месяцев имплантация. С учетом срока приживления имплантатов на верхней челюсти 3-4 месяца все лечение растягивается почти на год. Если же использовать имплантаты с микрорезьбой на шейке, то их можно установить одномоментно с синус-лифтингом. Первичная стабилизация и фиксация происходит за счет имеющейся высоты кости в 4мм – имплантат удерживается только резьбой на шейке, а вокруг оставшейся части имплантата в дальнейшем образуется кость. Таким образом вместо двух операций проводится только одна, а срок лечения сокращается в 2 раза.

Обычная последовательность: открытый синус-лифтинг – через 4-6 месяцев установка имплантата – через 4-6 месяцев – протезирование (итого от 8 месяцев до 1 года)

одномоментная имплантация – протезирование возможно уже через 4 месяца (максимум 6 месяцев)


Наличие в имплантационной системе специальных винтовых абатментов с конусностью 20, 30 или 45 градусов позволяет установить мостовидные протезы даже в тех случаях, когда имплантаты по тем или иным причинам устанавливаются под углом друг к другу.
Шестой критерий – наличие официального дилера в России, продукция должна быть сертифицирована
Седьмой критерий – стоимость
За счет чего может быть снижена стоимость имплантации? Только за счет уменьшения себестоимости. Если клиника давно и серьезно занимается имплантацией, то у неё обязательно должны быть большие скидки от дилеров. А если клиника сама является дилером, то она получает имплантаты по заводской цене. И, конечно же, такая клиника имеет определенный «склад» - запас компонентов, и пациенту не приходится ждать когда необходимую «запчасть» привезут. Многие компоненты (формирователи десны, заглушки, трансферы) используются многократно, поэтому пациент оплачивает, как правило, только работу врача и амортизацию.
Именно поэтому в клиниках, участвующих в общенациональном проекте в сети стоматологических клиник  «Мастер Дент», возможно установить имплантат мирового уровня, соответствующего всем вышеперечисленным требованиям всего за 15 тыс. рублей**. * имеются противопоказания, перед установкой имплантата необходима консультация специалиста ** в случае стандартной установки, не требующей костной пластики.
 

Комментарии (0)